防范意识强、行为隐蔽......
查处医疗行业利益输送须“道高一丈”
中央纪委国家监委网站 韩亚栋报道 近期，国家市场监管总局通报了5起反不正当竞争专项执法行动典型案例，其中2起是发生在医疗卫生行业的以科研赞助、支付回扣形式进行的商业贿赂事件。通报称，随着对商业贿赂案件查处力度不断加大，一些医药企业采取更为隐蔽、复杂的手段，为其贿赂行为披上“合法外衣”。如，有的企业以赞助科研经费、学术会议费等名义，进行不法利益输送；有的在医药购销环节给付医院工作人员回扣；有的通过生产环节虚抬药品价格、流通环节虚假交易等方式套取资金进行贿赂。
医疗行业风腐问题隐形变异有哪些新动向？如何发现问题线索，深挖彻查隐蔽利益输送？记者进行了采访。
在无摄像头地点与药商见面，每次联系使用不同号码，不说话不下车收钱即走……平日里穿戴普通、开二手车的医院院长私下大肆收受药品回扣
若不是一名行贿人揭开盖子，黑龙江省大兴安岭地区呼中区人民医院干部职工很难想到，院长贺宪伟——那个平日里穿戴普通、开二手车、生活节俭的人，竟会在上任不久便大肆收受药品回扣。
2014年6月，任院长半年多的贺宪伟，主动联系黑龙江省某医药公司董事长何某某，双方约定在一条僻静胡同见面。贺宪伟以“不给回扣不用药”相要挟，最终商定何某某自当年8月起，按呼中医院在该公司采购药品总额的15%给贺宪伟回扣。
何某某事后回忆：“我当时一想，不答应他，有可能就不从我们这里进货了。一狠心便同意，如果全从我们这里进货，15个点可以。后来贺宪伟又附加了两个条件，第一，必须是现金；第二，必须保密，否则就不再合作。”
此后，贺宪伟如法炮制，将收受回购之手伸向另外两家医药公司。
据专案组介绍，为减少暴露风险，贺宪伟同药商见面商讨回扣事宜，均选择没有摄像头的地方；收受回扣时，要求单独见面，每次联系使用不同号码，交易地点在两区交界处的公路上；交易迅捷，几十秒内完成，无语言交流，不下车，收钱即走；回扣均为现金，通过亲属存入外地银行。
2019年，随着国家对药品采购管理制度的完善，“集采”后供药商药品利润空间变小，给贺宪伟15%回扣后，药商几无利润可言。何某某一直想与贺宪伟商谈降低回扣比例，但每次见面贺宪伟都不说话，收钱后立马离去，前后不到十几秒。
2020年12月的一天，何某某提前到达约定地点，想着这次定要让贺宪伟降低回扣比例。贺宪伟的车终于出现了，车停稳后，何某某驱车靠近，熟练地把装有回扣的黑色塑料袋，从副驾驶车窗放到贺宪伟车的副驾驶座上：“贺院长，我们谈谈——”话音未落，就被“嘘”的一声打断，贺宪伟用食指做出“静音”手势，然后摆摆手，开车走了。
据专案组介绍，贺宪伟医疗腐败案涉案金额大、持续时间长，涵盖药品和医疗器械两大领域，涉及全国10余家医药、医疗器械公司。由于受贿行贿双方均有较强防范意识，犯罪行为隐蔽性强，增加了查处难度。然而，2021年7月，当地纪委监委在查办另一起案件时，一名行贿人主动交代了向贺宪伟行贿的问题线索，其精心编织的受贿网络被捅破。
贺宪伟涉嫌职务犯罪案件，是大兴安岭地区建区以来查处的医疗领域最大的腐败案件。经查，贺宪伟任医院院长期间，私自决定药商，收受药品回扣款308万余元；违规干预医院改扩建工程等项目，收受好处费67万余元，共计收受钱款375万余元。贺宪伟被“双开”，其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉。
“定制式”招投标、“规避式”委托采购、“供股式”入股分红、“福利式”研讨培训……医疗领域风腐问题不断隐形变异、迭代升级
随着查处力度不断加大，医疗领域风腐问题不断隐形变异、迭代升级。
——人前“清廉朴素”，人后扮演“操盘手”，受贿人作案隐蔽化。
浙江省杭州市富阳区第二人民医院原党委委员、副院长孙志龙依靠掩盖身份，操控医药回扣利益链。在与医药公司、医药代表联系时，以其表弟费某名义出面；在向医生发放药品回扣时，由其亲属出面、中间人作过渡；赃款走账时，账户皆以亲朋名义开具……通过精心伪装，孙志龙先后196次非法收受药品回扣，共计1600余万元，其因犯受贿罪被依法判处有期徒刑12年，并处罚金200万元，对其受贿所得予以没收，上缴国库。
——隐藏身份，幕后操作，行贿人警惕性增强。
据贺宪伟供述，其曾收受某医药代表“小张”的回扣款，讯问其人是谁，只知是女性，40多岁，不知真实姓名，也无联系方式。根据最后一次大概的送钱时间及相关信息，办案人员调取了300多张照片，经贺宪伟指认，“小张”竟不在其中。办案人员扩大范围，在3000多张照片中，贺宪伟一眼认出“小张”。“小张”真名吴某某，为某公司医药代表张某某特殊关系人。原来，张某某担心自己出面让人生疑，遂让吴某某出面。为掩人耳目，吴某某又以“小张”的身份出现。
——“定制式”招投标、“规避式”委托采购、“供股式”入股分红、“福利式”研讨培训，利益输送方式隐形变异，为贿赂行为披上“合法外衣”。
据浙江省玉环市委常委，市纪委书记、监委主任黄先锋介绍，“定制式”招投标，是指利用医学专业性强的壁垒，在医药用品、医疗仪器等招投标上，巧设“技术参数”“药效参数”等特定条件，打着“科技”“药效”幌子，加码“定制”招投标筛选规则，变相达到与“指定”医药公司长期合作、双向受益的目的；“规避式”委托采购，是指通过私下“合计”、幕后操控，把采购“公权”变成第三方采购代理公司的私有经营行为，既能在管理上规避违规违纪风险，又能利用委托代理费、物品差价、资金周转率等做文章；“供股式”入股分红，是指医药企业通过隐形“供”股、研讨培训变相补贴、礼品药品无偿或低价兑现等方式，促使双方协商达成医药推销“高价协议”，形成医药回扣利益链；“福利式”研讨培训，是指医药公司为维系利益同盟关系，变相回馈“讨好”医疗机构管理人员及医疗职工的“普惠式”“疗休养式”“感情联系式”福利。
深挖彻查隐蔽利益输送，持续纠治医疗领域腐败和作风问题
医疗领域专业性较强，相关违纪违法行为具有一定隐蔽性，问题不易被察觉。但贪腐手段再隐蔽，总会留下痕迹。实施“小切口”突破、“靶向式”查处，相关问题还是有迹可循。
“人、财、物管理是重要廉政风险点，医疗领域下属单位多、人员数量大，日常接受业务监督检查多，但纪律监督力度相对薄弱、巡察监督深度不足，导致其监管人员存有侥幸心理。”浙江省台州市纪委监委第二监督检查室主任方泱分析，要善于抓住重点“穴位”，在强化对医疗机构“一把手”和班子成员等“关键少数”、重点岗位、医疗设备采购等方面监督时，要采取行之有效的驻点监督、交叉延伸巡察等手段，有效破除惯性思维。
“医疗行业虽然隐蔽，但在日常监督中留意重点人的异常行为，还是会发现蛛丝马迹。”杭州市富阳区纪委监委第一纪检监察室相关负责人介绍，2018年2月，杭州市公安局富阳区分局向该委移送了孙志龙多次参与大额资金赌博被行政处罚的问题线索。经研判，孙志龙赌博金额较大，且一起参与赌博人员有医药代表，区纪委监委成立调查组启动初核，发现其涉嫌严重违纪违法，对其开展审查调查。
黄先锋分析，办理相关案件时，“长期不变”往往是一个重要突破口，纪检监察机关可从长期合作的医药公司、长期不轮换的重点岗位、长期频繁存在的外出培训等细节入手，围绕重点岗位轮岗、科研学术活动、职工借款欠款等异常数据，层层抽丝剥茧，着重发挥好话单、账单“两单”作用，通过医药公司或第三方代理公司的资金转入、存现时间点及金额，倒查梳理利益输送人员关系，判断资金单向转（存）入、高息借贷、项目分红等现象，精准发现隐形风腐问题。
将廉洁教育纳入新员工入职培训必学科目，实现医院核心业务权力运行有效留痕和可追溯……持续做好案件查办“后半篇文章”
针对案件暴露的短板开展专项整治。贺宪伟案发后，大兴安岭地区纪委监委紧盯医药购销、医疗服务、基建工程、卫生监督执法等重点领域和关键环节，综合运用信访举报、线索处置、明察暗访、专项检查、专项巡察等方式，查处新林区人民医院原院长刘占岭、松岭区人民医院院办原副主任董全等医疗领域吃回扣违纪违法案件，在当地形成震慑。专项整治开展以来，推动全区相关单位完善相关制度11个，制发纪检监察建议2份。
立足职能职责强化医疗领域监督。针对公立医院内部监督乏力问题，无锡市纪委监委开展公立医院纪检监察体制改革，任命公立医院纪委书记为监察专员，设立监察专员办公室，与医院纪委合署办公。改革后，监察专员办公室成为上级监委在公立医院的常驻机构，而非其内设机构，履行对其公职人员的监察职责。
督促主管部门完善制度机制。玉环市纪委监委督促玉环市各级医疗机构健全完善内控机制，并将廉洁教育纳入新员工入职培训必学科目。江苏省邳州市纪委监委督促公立医院完善药房、财务、采购管理等关键岗位轮岗监督制约机制，对医药代表实行审查备案登记制度，并签订廉洁购销协议，利用大数据建立处方抽查机制，避免高价药品滥购滥用。
开展医疗卫生领域警示教育。各级纪检监察机关结合查处的医疗领域典型案例，及时分层分类公开曝光、强化震慑。查办徐宏亮案后，无锡市锡山区纪委监委摄制专题警示教育片《医疗耗材背后的猫腻》，应用于卫健系统观看使用，以身边事警示教育身边人。杭州市富阳区纪委监委组织卫健系统开展警示教育月活动，组织各医院领导班子、中层以上干部及重要岗位人员参加孙志龙案庭审旁听，营造庭审一案、警示一片、教育一批的效果。
（来源：中央纪委国家监委网站 审核：任鹏程）
《狂飙》里的这些纪律红线不能踩
近日，扫黑除恶题材电视剧《狂飙》受到广泛关注。剧中，主人公安欣是一名坚守原则的一线民警。在省教育整顿驻点指导组要求大家填自查报告时，安欣将“逢年过节收瓶酒后按市场价格给对方发红包”都如实记录了下来，没有丝毫隐瞒。但剧中也有一些党员干部丧失纪法底线，奢靡享乐、贪赃枉法，甚至与黑恶分子沆瀣一气，严重损害人民群众利益。一起看看《狂飙》中哪些纪律红线不能踩。
为虎作伥的“伞”不能当：为黑恶势力站台撑腰必受严惩
【剧情回顾】在《狂飙》中，个别党员干部、公职人员充当黑恶势力“保护伞”，给社会造成极大危害，京海市政协副主席龚开疆就是一个典型。多年来，龚开疆一直与高启强涉黑团伙存在利益往来，收受大量财物，并利用手中职权为高启强集团开发项目“大开绿灯”。龚开疆为高启强涉黑团伙提供庇护，充当“保护伞”。在一起毒品案中，龚开疆向高启强泄露风声，促使高启强派人杀害毒品分销中间人，导致警方线索中断。
【点评】黑恶势力是经济社会健康发展的毒瘤，也是人民群众深恶痛绝的顽疾，而黑恶势力背后的“保护伞”，是其赖以生存的土壤。剧中，高启强涉黑团伙之所以能够做大成势、危害一方，一个重要的原因在于龚开疆等少数领导干部利欲熏心、知法犯法，利用自身职权和职务影响为其站台撑腰、提供庇护。因此，对于黑恶势力背后的腐败和“保护伞”问题，必须查深查透、除恶务尽。
【纪法链接】《中国共产党纪律处分条例》第一百一十五条规定，利用宗族或者黑恶势力等欺压群众，或者纵容涉黑涉恶活动、为黑恶势力充当“保护伞”的，给予撤销党内职务或者留党察看处分；情节严重的，给予开除党籍处分。《中华人民共和国公职人员政务处分法》第三十七条规定，利用宗族或者黑恶势力等欺压群众，或者纵容、包庇黑恶势力活动的，予以撤职；情节严重的，予以开除。
突破底线的“忙”不能帮：接受请托说情打招呼的滥权纪法不容
【剧情回顾】在《狂飙》中，部分领导干部说情打招呼，严重干预案件调查，也给政法队伍教育整顿带来很大阻力。例如，京海市市长赵立冬与村主任李有田关系密切，在李有田的儿子被公安机关带走后，赵立冬派秘书向刑警支队队长李响打招呼，让他“想想办法，早点放人”。此外，指导组驻点京海调查期间，赵立冬还向有关领导打招呼，阻挠调查工作进展。
【点评】请托说情打招呼，是一种通过“拉关系”“走后门”等方式插手和干预公共管理活动的不良风气。看似举手之劳，实则危害巨大。特别是在执纪执法活动中，这种行为严重破坏党纪国法的权威性，损害社会公平正义。权力是把双刃剑。党员干部、公职人员利用职权和职位影响请托说情打招呼，实则是对权力的滥用，必会被党纪国法所不容。面对请托说情，应该坚守原则、果断说“不”，只有心存戒惧、敬畏手中的权力，才能行稳致远。
【纪法链接】《领导干部干预司法活动、插手具体案件处理的记录、通报和责任追究规定》第八条第三款规定，领导干部授意、纵容身边工作人员或者亲属为案件当事人请托说情的，属于违法干预司法活动，党委政法委按程序报经批准后予以通报，必要时可以向社会公开。《中国共产党纪律处分条例》第一百二十七条规定，党员领导干部违反有关规定干预和插手司法活动、执纪执法活动，向有关地方或者部门打听案情、打招呼、说情，或者以其他方式对司法活动、执纪执法活动施加影响，情节较轻的，给予严重警告处分；情节较重的，给予撤销党内职务或者留党察看处分；情节严重的，给予开除党籍处分。
图谋不轨的“饭”不能吃：一顿饭一杯酒往往通向腐败深渊
【剧情回顾】在《狂飙》中，随着调查的深入，指导组掌握了不少高启强涉黑团伙的犯罪线索和证据。高启强也看出了指导组此番调查的决心，便想请指导组组长徐忠等人“吃顿便饭”，表示“有些误会想当面讲清楚”。指导组为探高启强口风，答应与其见面。见面后，高启强再次提出“吃个便饭”，这次徐忠果断明确拒绝。
【点评】一顿饭、一杯酒看似小事，实际上却往往是通向腐败深渊的开端。不正之风与腐败问题互为表里、同根同源，腐化变质常常起始于吃喝送礼、人情往来，进而催生权钱交易、利益输送。作为党员干部、公职人员，要时时自警自醒，处处慎权、慎欲、慎独、慎行，谨防“温水煮青蛙”式的“围猎”手段，切不可麻痹大意、因小失大。'
【纪法链接】《中国共产党纪律处分条例》第九十二条规定，接受、提供可能影响公正执行公务的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排，情节较重的，给予警告或者严重警告处分；情节严重的，给予撤销党内职务或者留党察看处分。《中华人民共和国公职人员政务处分法》第三十四条规定，接受、提供可能影响公正行使公权力的宴请、旅游、健身、娱乐等活动安排，情节较重的，予以警告、记过或者记大过；情节严重的，予以降级或者撤职。
（来源：中央纪委国家监委网站 审核：任鹏程）
