根据药品不良反应评估结果,为进一步保障公众用药安全,国家食品药品监督管理总局决定对脑蛋白水解物注射剂(包括注射用脑蛋白水解物及脑蛋白水解物注射液)说明书【禁忌】、【不良反应】【注意事项】等项进行修订。
现将脑蛋白水解物注射剂说明书修订要求的主要内容摘抄如下:
一、增加警示语,内容应包括:
本品使用过程中可能会发生严重过敏反应。使用过程中应严格按照说明书中规定的用法用量缓慢滴注,建议用药起始10分钟内滴注速度不超过30滴/分钟。
二、【禁忌】项应包括:
1.对本药任一成份过敏者。
2.癫痫持续状态。
3.癫痫大发作,此时用药可能增加发作频率。
4.严重肾功能不全者。
三、【不良反应】项应包括:
上市后监测和文献资料可观察到以下不良反应:
过敏反应:包括皮疹、荨麻疹、红斑疹、斑丘疹、皮肤瘙痒、皮肤潮红、喉水肿、头面部水肿等;可见过敏样反应和过敏性休克,症状包括多汗、面色苍白、呼吸困难、紫绀、血压下降等。
全身性损害:寒战、发热、畏寒、乏力、腰痛、背痛、水肿。
呼吸系统损害:呼吸困难、胸闷、憋气、呼吸急促、咳嗽、鼻塞、支气管痉挛。
神经系统损害:头晕、眩晕、头痛、惊厥、麻木、抽搐、憋气、烦躁、震颤、抑郁、失眠、癫痫发作。
消化系统损害:腹泻、腹痛、恶心、呕吐、便秘、口干、肝脏氨基转氨酶升高。
心血管系统损害:心悸、心动过速、心律失常、血压升高、血压下降。
泌尿系统损害:血尿素氮升高。
给药部位损害:注射部位疼痛、静脉炎。
四、【注意事项】项应包括:
1.严格按照说明书规定的适应证及用法用量使用。
2.用药前应仔细询问患者用药史和过敏史,过敏体质患者慎用。
3.药品稀释应严格按照说明书的要求配制,不得随意改变稀释液的种类、稀释浓度和稀释溶液用量。配药后应即配即用,不宜长时间放置。
4.严禁混合配伍,谨慎联合用药。
5.本品不良反应包括过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构使用,用药后出现过敏反应或其他严重不良反应应立即停药并及时救治。
6.使用本品期间,如出现任何不良事件和/或不良反应,请咨询医生。如同时使用其他药品,请告知医生。
7.请放置于儿童不能够触及的地方。
8.当药品性状发生改变时禁止使用。
五、【儿童用药】项应包括:
儿童使用本品的安全性尚不明确。
脑蛋白水解物注射剂为处方药,患者应严格遵医嘱用药,用药前应当仔细阅读脑蛋白水解物注射剂说明书的新修订内容。临床医师应当仔细阅读脑蛋白水解物注射剂说明书的修订内容,在选择用药时,应当根据新修订说明书进行充分的效益/风险分析。
(药学部:孙传传)