总第043期

      签发：王 凌

枣庄市立医院三甲复审办公室主办    2013年01月17日

我院顺利通过三甲医院复审现场评审

2013年1月16日，山东省卫生厅副厅长左毅在我院医院评审反馈会上庄严宣布：“枣庄市立医院三级甲等医院复审现场评审通过！”这是全院干部职工无比激动、终生难忘的时刻。

自2010年5月份成立医院迎评领导小组开始，全院上下通过两年多的努力，实现了各项工作的持续改进，并顺利通过了三甲复审现场评审。这标志着我院管理水平、内涵建设、综合实力又站在了新的起点。

 

1月13-16日，以济宁医学院附属医院副院长班博为团长的医院评审团一行15人，来我院进行等级医院现场评审工作。13日下午召开医院评审汇报会。赵联冠副市长在会上致欢迎辞；院长、党委书记杨宗河通过医院迎评专题片、幻灯片的形式，向评审团作了医院评审工作汇报；市卫生局局长马守玉、副局长任怡春、副调研员邵涛，我院领导班子成员及各职能部门负责人参加了会议。

14-15日，13位专家分为综合管理、医疗管理、护理管理三个组，通过听取汇报、查阅资料、评价病历、实地查看、个别访谈和人员考核等方式，采用PDCA循环、追踪方法学等检查方法，对我院工作进行了全面细致的评审检查。

16日早召开医院评审反馈会。省卫生厅副厅长左毅、医政处副处长迟蔚蔚，市卫生局党委书记、局长马守玉等领导、专家及我院领导班子成员、正副主任、正副护士长共200余人参加会议。迟蔚蔚副处长主持会议。综合管理组组长班博、医疗管理组组长许玉华、护理管理组组长李振香分别就各组检查情况进行了现场反馈，肯定了我院工作中的亮点和特色，指出了有关工作中存在的问题和不足，并提出了中肯的意见和建议。

左毅副厅长作重要讲话，肯定了我院取得的工作成绩，宣布了我院三级甲等医院复审现场评审通过，并对我院提出了几点要求：一是要正确认识现场评审的结果。现场评审是医院评审检查中一个重要的组成部分，但不是全部，跟以往相比，新一轮的医院评审在评审方法上有了很大的改进，医院评审包括周期性评审和不定期重点检查。周期性评审是指卫生行政部门在评审期满时对医院进行的综合评审。不定期重点检查是指卫生行政部门在评审周期内适时对医院进行的检查和抽查；二是要切实抓好整改提高，坚持以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵；三是要切实加强医疗质量的持续改进。继续加强对评审标准的学习培训，把执行标准当成一种习惯，坚持制度化、常态化，进一步把工作的重心放在质量、安全、服务、管理、绩效上来，全面推进公立医院改革，努力满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。

杨宗河院长作了热情洋溢且十分动情的讲话。他首先向省卫生厅、市卫生局领导的亲切关怀表示感谢，向医院评审团各位专家、领导的辛勤工作、热情指导和宽容关爱表示敬意，向全院干部职工及其家人表示感谢！杨院长表示，评审工作虽已告一段落，但对医院来说却是一个新的开始。我院将以此次医院评审为新的起点和契机，继续围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”的主题，努力巩固已经取得的成绩，认真剖析专家提出的意见和建议，不断提高医院管理水平和内涵建设，全面实现医院各项工作的持续改进。

    马守玉局长希望我院认真贯彻左厅长的讲话精神，全面落实评审团的反馈意见，以这次三甲复审为新起点和契机，握紧拳头、整装待发，踏上新的征程、迎接新的挑战，促进医院更好更快发展！

（办公室）