抢救车管理是医院的急救和管理水平的综合体现,在急危重病人的抢救中具有及时、准确、方便、易取的特点。因此,要求抢救车内的急救药品、用物、仪器齐全并相对定位,性能良好,处于备用状态。如何对抢救车进行有效的管理,使病人在遭遇突发事件时能得到迅速、及时、有效的抢救,是每一位护理管理者面临的问题。
一、抢救车药品管理存在的问题
1、急救药品种类繁多、放置不规范。
2、药品种类陈旧、专科急救药品欠缺。
3、药品基数不合理。
4、药品批号不一,有效期不详。
5、针剂标识模糊。
二、护理交接班存在的问题
1、重数量、轻质量。护士交接班过程中强调物品数量的准确性,达到定量定点放置,却忽视了对物品有效期的检查,因此造成药品过期却不能及时发现。
2、检查程序繁琐、工作量大,耗时长,容易流于形式。
3、反复清点易造成针剂标识模糊。
三、抢救车药品封存式管理
(一)封存式管理的方法
1、急救药品基数固定,增加专科抢救药品并定位放置。
2、统一药品标签,注明药品名称、剂量、数量、效期。
3、统一使用透明封口袋,药品按照效期从右向左排列,标签一致向外,便于取用与清点。
4、制作药品有效期一览表,注明药品名称、剂量、数量、有效期,并用透明封口袋塑封,固定于抢救车面板上。采用简易封条管理,封条上注明封存时间、封存人姓名。
5、护士每班只需查对药品有效期一览表及封条有无破损,护士长每月启封全面查对一次,无误后用封条封车。
(二) 封存式管理的优点
1、规范了急救药品的管理,提高了药品管理质量。
2、简化了工作流程、减轻了护士工作量、提高了工作效率,药品完好率100%。
3、每月的大核对,及时更换将要过期的药品,避免了过期药品的出现,有效杜绝了事故纠纷隐患,并减少了药品浪费。
4、表格中的药物名称及别称、剂量、基数,便于新护士对急救药品的学习掌握及管理。
四、抢救车药品封存式管理的思考
1、统一与个性化共存
由于我院各病区的抢救车车型不尽相同,所以应根据病区抢救车的车型及抢救使用频率,对抢救车药品实行全封存或部分封存管理。同时固定基础抢救药品,各病区根据专科疾病适当配备其他急救药品,以满足临床急救的需要。
2、统一设计急救药品、物品放置示意图。
3、统一标识系统。
4、统一摆药顺序。
抢救车的规范化管理能提高医疗护理质量,也体现了将护士的时间还给患者的服务宗旨。感染疾病科实行抢救车药品封存式管理方法以来,大大地节省了护士的交接班时间,提高了工作效率,同时也让护士熟悉抢救车内药品的摆放位置,减少了抢救时的忙乱,无过期药品现象,得到了护士们的认可与赞同。
(龙璇)