加强新入科护士培养,确保护理安全

 

    随着护理学科的发展，护理作为一门集专业理论、技能、爱心为一体的专业，对从业人员提出了更高的要求。为了不断充实护理队伍，会有一些新的护理人员逐渐加入进来。而随着社会的不断进步及《医疗事故处理条例》的颁布，病人的自我保护意识及法律意识不断增强，医疗纠纷的发生率呈逐步上升趋势。由于新上岗护士抗风险能力差，暴露的问题较多。因此何加强新入科护士培养，是确保护理安全的重要内容之一。

一、新入科护士潜在护理安全隐患

1、法律意识淡薄

新护士由于法律意识淡薄，往往忽视了病人的合法权益，认为在工作中只要不打错针吃错药就没事。虽经过护理部岗前教育，但在临床工作中，沟通、交流技巧欠缺，时常

引起不必要的医疗纠纷。   

2、自我保护意识不够

在护理文件书写中表现出很大的随意性，任意涂改、刀刮，记录不及时，缺乏连续性、真实性、完整性和可靠性。

3、缺乏沟通技巧

新护士由于社会阅历低，说话不注意地点、场合和方式方法，致使患者和家属不满意。

4、护理核心制度自觉执行不够

表现在交接班不全、不严；“三查七对”执行不到位；巡视病房不及时；翻身不及时、不彻底，致病人发生压疮；翻身不当致引流管脱出；病人烦燥未使用约束性保护措施致胃管脱出等。

5、病情观察缺乏判断力

对病情演变观察不到位，缺乏预见性，对复杂多变的病情缺乏判断能力。

6、临床经验不足

新护士由于缺乏工作经验，存在相当高的风险。

7、遇事应急反应能力差

新上岗护士业务生疏，缺乏工作经验，遇到突发事件应变反应能力差，以致于失去最佳抢救时机。

8、工作条理性差，不能统筹兼顾

新护士单独值班遇到病人较多时，工作无条理，顾此失彼，忙乱无序。表现为漏做定点治疗、不能按时巡视病人、液体外渗未及时发现等。

二、培养措施

1、增强法律意识

有计划组织新护士进行法律法规学习考试，不定期提问、抽查，做到警钟常鸣。

2、加强新护士的业务培训

由理论知识扎实全面的主管或副主任护师培训专科理论知识、病情观察、健康教育；由科室技术骨干负责培训基础操作；操作能手培训专科技术操作。由培训者进行考核，护士长不定期进行抽查，成绩不过关不允许独立值班，并将考核成绩及平时工作能力与绩效工资挂钩，大大提高了新护士学习的积极性、主动性。

3、强化质量意识，严把质量关

护士长经常利用晨会交班或护士例会时，对重点患者、重点环节及时指出存在问题，提高工作预见性，及时评价进步和提高，增强自信心，提高服务质量，不定期提问抽查各班职责及专科理论知识掌握情况。

4、培养独立工作能力

培养新护士要具有慎独修养，严格遵守操作规程，不可忽视病情观察。

5、提高突发事件应急能力

认真组织新护士学习临床护理应急预案与程序，有遇事沉稳的心态，对科室常发生的应急事件，进行模拟演练，确保应急预案程序化。

6、合理搭配人力资源

排班时注意新老搭配，严格听班、调班制度，必要时实行双班。

7、护理文书书写模板化

将呼吸科常见病种的入院护理记录、出院指导，特殊治疗、特殊检查的宣教、观察、记录制定模板，以便新护士独立值班时借鉴、使用。

8、规范护士行为，确保护理安全

严格要求新护士值班时，衣帽整洁、态度热情、语言文明规范、技术精湛，树立良好的护士形象。

新护士是我们的未来和希望，保障病人安全是我们义务和责任。不管是病人还是护理人员都要谨记：

平安是福！

 

作者简介：徐淑侠  内三科  主管护师 本科学历

                                                          

坚守岗位    为健康护航

——护理人员春节期间好人好事记

 

即使远隔千里，也要日夜兼程回家相聚；即使双鬓染霜，也要不辞辛劳回家团圆；即使一劳无获，也要回家共享亲情。然而，作为医务工作者，我院的值班护士们，因为一份沉重的职业责任感，因为一份守护幸福的安宁感，舍小家为大家，坚守岗位，关爱病人，在紧张忙碌中度过了虎年春节。

春节期间临床各科室以实际行动关心患者，与患者共度新春，受到患者及家属的高度赞扬。风湿免疫科值班人员将水饺、热水、点心、水果等送到一失去子女的老年病人床前并为其2岁的孙子购买了幼儿食品。许多临床一线护士在春节期间加班加点，没有时间和家人团聚，仍毫无怨言，默默奉献。为了患者和其他同事能够过上个安逸祥和的春节，许多同志放弃休息，主动要求值班。内四科的李兆梅、孙欣、刘桂娟、冯桂梅、孙景玲、赵连爱、李媛媛，内五科的李莹、颜伟伟、米娟娟、李楠、张孟瑞、李其英、王成银、孙文静、何梅、曹玉瑞，内六科的胡海燕，肿瘤科王蕾、陆丽丽，产科的侯艳红、程艳芳、宋滕等同志主动提出放弃回家团聚，参加值班，将回家团聚的机会让给了其他同志。眼科因节日期间请上级医院专家集中诊治病人，从初五到初七全科12名护理人员连续加班，仅初六一天陈立荣护士长连续加班长达15小时。其他正常休息的同志也心系医院，接到临时加班或紧急上班的通知后都毫无怨言地及时赶赴医院。

大音希声，大爱无言。我们欣慰，我们的付出换来了病人真诚的感谢；我们欢喜，和谐的乐章也有我们跳动的音符。虽然作为医务工作者我们的职业很平凡，但是我们拥有一颗爱心，正如特蕾莎修女说的一样：“我们无法去做伟大的事，但我们可以用伟大的爱去做许多的小事。”尽管我们放弃了与家人团聚的时刻，但我们奉献并快乐着。

 

(护理部)

ICU进修感受

在不知不觉中我来到ICU已经一个多月了，我还记得我踏入新科室的第一天，一切都是那样的新奇，同时又是那样的胆怯，也许是因为刚进入一个新的环境总会觉得不适应。特别是第一天感觉周围的人都是忙忙碌碌的，悄无声息严谨的做着自己的工作，她们操作流程的干练和精湛的技术，各种仪器的熟练使用，我就在想她们就是我学习的楷模和榜样。
    从本来熟悉的环境突然换了一个新的环境，真是很不习惯，尤其是对周围的病人和护理一切都有点慌张。从以前的安逸工作、节奏的，一下子转变成忙乱的、快节奏的高效率工作，感觉很束手无措。
     时间一天天的过去，从原本我对这里的不了解，慢慢的变成了了解熟悉。（气管插管、切开病人的护理、呼吸机的调试、导尿、胃管的操作、危重病人的抢救和观察等等）。在我来之前的胆怯，现在已经不复存在了，给我的是现在在工作中的乐趣。
    在这段时间的相处中，我感觉到了这里的老师都是很好相处的，而且大家都很是热情，也善于帮助他人。我来到这里同事给我的帮助特别大，每次不懂的、不知道的、不会的，都是他们在帮助我，教我如何去做，如何去解决问题，就是这样，我慢慢在老师们的帮助和引领下，我熟悉了这里的环境，更熟悉了各种操作的流程，然而我也就这样很快的融入到大家的工作中去了，而且在这样的工作环境里我更深刻的感受到了团队的重要性和逆水行舟，不进则退的道理。感谢ICU，在这里我学到了很多书本上没有的知识。我坚信，让我们用我们的年轻魄力和辛勤的汗水换来的一定是一份满意的答卷。

 

 (王倩倩)

 

 

 

雨雪中的关爱

——小记高压氧科便民服务 

 

     2010年2月10日下午四点多钟，随着强冷空气的来临，气温骤降，雨中夹杂着雪和冰雹，使这个下午顿时寒冷异常。混杂着雨水和雪的路面，给在高压氧可做治疗的病人返回病房带来了很大的困难。值班医生王浙立即拿出了科室职工自费为病人购买的大雨衣和雨伞，让刚刚做完治疗的病人们安全顺利的返回病房。

病人们拿着医生为他们准备好的雨具一个个顺利的离开高压氧科。但是，王浙医生却一次次地坚持不让一个姚老汉高压氧科,因为他担心行动不方便的姚老汉冒着雨雪返回病房会有什么意外。这位六十多岁的姚老汉几年前就因患“中风”行动不便，这次又因煤气中毒被老伴送来高压氧科治疗。今天，而年迈的老伴却因雨雪突降被阻挡在急诊科病房没法来接他。王浙医生一只手为姚老汉打雨伞，另一只手搀扶着他，小心谨慎的“滑”过门诊楼前的广场来到急诊科病房。此时姚老汉的老伴正十分焦急的不知如何去接他。见到姚老汉平安回来，老伴眼里含着感激的泪花，紧紧握住了王医生的手连连道谢。王医生微笑着说：“这是我们应该做的。”

第二天，王浙同志又像往年的下雪天一样提前上班打扫积雪，为来做高压氧治疗的病人们清理出一条没有积雪的道路。

六年来，每逢下雨下雪，高压氧科的值班医生就会拿出早已准备好的雨具，让来做治疗的病人放心的接受治疗，安全的回家。六年来，正是这点点滴滴的爱心，确保了数千人次的病人从来未因雨雪天气而影响过一次高压氧治疗。高压氧科的医生们一直为病人的早日康复默默地奉献着，这份爱心令我们感动。

 

（张健）

80未央？！

前几天坐公交车回家，一个十来岁的小孩问我：“叔叔，到二棉从哪下车？” 问的我一楞，竟然有那么大的小孩子叫我叔叔，看来自己真的是有些老了。
　　想想曾经的年少轻狂，早已荡然无存。曾经的花样年华，早已悄然而逝。80后的我们已经站在了20岁的征途上，面对三十而立，还有多少人可以昂着头，信誓旦旦地说，我们依然年轻？是的，年轻就是资本，面对着90后的异军突起，80后的我们是否还年轻？

曾经，骄傲的我们都怀抱着崇高的理想，奔走在陌生的城市，只为寻找内心深处最真的梦想。曾经，生活得再艰难，都会想着只要自己努力，就一定可以取得成功。曾经，单纯的认为，就算很小很小的一个房间，都可以经营自己最美的爱情。当事业依然碌碌无为的时候，当爱情变得虚无缥缈的时候，80后的我们，是不是依然还会说，年轻不怕失败？

终有一天，我才发现，原来，80后的我们，都早已经老去。我们不再轻狂，我们不再潇洒，我们不再坦荡，我们不再微笑，我们有的是对于生活的压力，我们有的是对于爱情的恐惧，我们有的是对于未来的失望，我们有的是对于困难的却步.

对于工作：我们已经没有了更多的激情，只希望能够有一份足够安稳的工作。有风险的工作都已经被排斥了，面对着事业的平淡，连收入都无法给予自己温饱的时候，我们不得不选择屈服，放下原本最高傲的脸面，开始寻求人际关系的最大化。工作的艰辛，对于我们无所畏惧，重要的是可以一直将这份工作持续。

对于感情：已经不把婚姻当成爱情的升华，而是把婚姻当作是亲情。我们不再渴望一份浪漫而刺激的爱情，而是奢望一段幸福而美满的婚姻。曾经固执的以为，只要真心付出，就一定会得到想象中的幸福。但是，结果总是事与愿违，令自己进退维谷。只好擦肩而过，让自己独自吞咽其中的苦涩。落花有意，流水无情。

对于穿着：曾经过度讲究品牌感觉的我们，对于品牌已经变得陌生，商场里的昂贵的衣服，让工薪阶层的我们没有勇气再去试穿。赚钱之后，才知道，原来生活是多么的不容易。我们不再讲究品牌，而更注重衣服的质量以及用途，适合穿着的场合，不再会因为一时的冲动，去血拼那些昂贵的衣服，衣服不在于多，而在于体面。合适的，才是我们所需要的，品牌只不过是一个虚幻的东西。

对于社交：当越来越多的朋友有了家庭之后，已经没有多大的勇气再和他们一起聊聊关于生活，因为在他们的口中，都是关于家庭的80后更注重个人情感的说法。曾经极度热爱的网吧、KTV都不再喜欢了，已经忍受不了那种嘈杂、疯狂的环境，更喜欢坐在家里，看看书，听听音乐，享受咖啡的苦涩，亦或者茶的清香。

对于家庭：家庭超越了爱情和友情，一切都将家庭放在第一位。没有了原本的冲动，了解了父母的苦心，懂得去体谅他们的无可奈何。原本单纯的家庭之间的关系，在某一天突然变得清晰，了解了人与人之间的关系，原来一直都不那么单纯，最值得相信的，除了父母，还有自己。

对于娱乐：突然发现，手机使用的频率越来越少了，短信也越来越少了，有的时候甚至不愿意发短信，宁可打个电话，匆匆挂掉。QQ也不像以前那样拼命地闪个不停，退出了许多的群，有些群碍于面子，一直处于屏蔽，只是偶尔选择几个群聊几句就隐身。再也不会为了游戏，废寝忘食地玩，更多的时候会捧着一本书，安静地看着。

面对一切的一切，我们都已经会了深思熟虑，我们的心中，早已没有了童话。我们浪费掉了太多的青春，那是一段如此自以为是、又如此狼狈不堪的青春岁月。有欢笑，也有泪水；有朝气，也有颓废；有甜蜜，也有荒唐；有自信，也有迷茫。

我们敏感，我们偏执，我们顽固到底地故作坚强；我们轻易的伤害别人，也轻易的被别人所伤。我们追逐于颓废的快乐，陶醉于寂寞的美丽。
    我不禁感叹：原来，80后的我们早已老去，只是我们一直不愿意服老。我们只好在有限的时间里让它绽放出无限的光彩。才不会让它在自己的生命时光里黯然失色。

(吴敬强)