防控高血压:减盐增钾，食养有道 

高血压是一种全身性疾病，可导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等严重并发症。 

高血压危险因素多与不合理膳食相关，包括高钠、低钾膳食、过量饮酒等，以及与膳食密切相关的超重和肥胖，尤其是中心性肥胖与高血压关系更为密切。

膳食干预是国内外公认的高血压防治措施，对血压改善极为重要。以“辨证施膳”为核心的中医食养是在中医辨证施治理论基础上的非药物调养方法，强调根据体质、病因、证候给予不同食养方案，在调和气血、平衡人体营养、辅助预防疾病上效果显著。

高血压患者日常应如何进行膳食调养?

一、减钠增钾，饮食清淡。

每人每日食盐摄入量逐步降至5g以下，不仅要关注食用盐，还要控制高盐调味品使用、减少加工食品摄入。

多吃富钾食物（如新鲜蔬菜、水果和豆类等）；肾功能良好者可选择高钾低钠盐。适当选择富含钙、镁的食物。

同时，高血压患者应清淡饮食，限制膳食脂肪和胆固醇摄入量，包括油炸食品和动物内脏。少吃加工红肉制品，如培根、香肠、腊肠等。

二、合理膳食，科学食养。

高血压患者多吃富含膳食纤维的蔬果，且深色蔬菜要占到总蔬菜量的一半以上，蔬菜和水果不能相互替代；适当吃一些谷类、薯类；多选择奶类、鱼类、大豆及其制品作为蛋白质来源；限制添加糖摄入；减少摄入食盐及含钠调味品（酱油、酱类、蚝油、鸡精、味精等）。

科学食养。饮食贵在“不伤其脏腑”，采取有效合理的中医食养对高血压有辅助预防和改善的作用。“辨证施膳” “辨体施膳”是中医食养的基本原则，应针对高血压的不同证型给予相应的饮食。

肝火上炎证：饮食以清淡为主，平肝潜阳。

痰湿内阻证：饮食以清淡易消化、少食多餐为主，健脾运湿。

瘀血内阻证：饮食以清淡、温平为主，活血通络。

阴虚阳亢证：饮食以清淡、养阴生津为主，滋阴潜阳。

肾精不足证：饮食以偏温补为主，补益肝肾。

气血两虚证：饮食以少食多餐、细软滋补为主，补益气血。

冲任失调证：饮食以清淡、富含营养为主，调和冲任。

具体“辨证施膳” “辨体施膳”可至中医科等寻求专业指导。 

三、吃动平衡，健康体重。

推荐将体重维持在健康范围内：体质指数（BMI）在 18.5～23.9kg/m2（65岁以上老年人可适当放宽至20~26.9kg/m2）；男性腰围＜85cm，女性腰围＜80cm。建议所有超重和肥胖高血压患者减重。控制体重，包括控制能量摄入和增加身体活动。 

超重和肥胖者应减少能量摄入，每天能量摄入比原来减少 300～500kcal，同时控制高能量食物（高脂肪食物、含糖饮料和酒类等）的摄入。

运动可以改善血压水平。建议非高血压人群（为降低高血压发生风险）或高血压患者（为降低血压），除日常活动外，应有每周4～7天、每天累计30～60分钟的中等强度身体活动。

四、戒烟限酒，心理平衡

不吸烟，彻底戒烟，避免被动吸烟。不饮或限制饮酒。减轻精神压力，保持心理平衡。规律作息，保证充足睡眠，不熬夜。 

五、监测血压，自我管理。

定期监测血压，了解血压数值及达标状态，遵医嘱进行生活方式干预，坚持长期治疗，自我管理。根据患者的心血管总体风险及血压水平进行随诊。

( 供稿:郭翔飞营养科普工作室 王青青   审核:王本鹏 )