我院肥胖/减重门诊开诊了！该门诊分设肥胖专病门诊和临床营养门诊。 

肥胖专病门诊

肥胖专病门诊隶属内分泌代谢科，由专业医师为患者提供定制化服务。医师将根据患者特征进行必要评估，并筛查肥胖的病因、并发症；指导其养成健康的生活方式，给予必要的药物治疗；制定科学、个体化的体重管理方案；通过长期的随访，期待全生命周期持久的体重维持。

诊疗范畴

各种代谢性疾病，如超重、肥胖伴或不伴糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高血压、代谢相关性脂肪肝、肌少症、女性月经紊乱等。

门诊时间

周一至周日上午

门诊地点

新大楼（2号楼）门诊三楼东北区MMC肥胖专病门诊

临床营养门诊

临床营养科门诊是集营养评估、咨询、治疗为一体的综合性科室，旨在为患者提供科学、个体化的营养方案，改善患者的营养状况，协助进行体重管理。

诊疗范围 

1.体重管理诉求者。为其个体化制定减重饮食方案。

2.慢性代谢性疾病患者。对糖尿病、高脂血症、高尿酸血症/痛风、慢性肾病等患者进行特殊的饮食指导。

3.特殊人群。对包括孕期、哺乳期妇女、老年人、儿童青少年等的特殊人群进行营养指导等。

门诊时间

周一至周日全天 

门诊地点

新大楼门诊三楼53号诊室

此外，我院还可进行中医穴位埋线减重。如营养生活方式干预及内科药物治疗后体重管理效果不佳者，可到我院胃肠肛肠外科评估减重手术。

相关知识科普

肥胖病因介绍

超重与肥胖病因复杂，是饮食、运动、睡眠、代谢、精神与心理状态等多种因素长期作用的结果。

肥胖的分型和治疗必须从代谢的角度考虑，不同的代谢异常决定了肥胖的特点，而不同的特点决定了下一步治疗的策略。目前学者提出了“白、黄、红、黑”4色肥胖分类。

白胖子

代谢正常型肥胖，多见于女性，皮肤白润、光滑、弹性好；脂肪含量高但分布基本正常；各项代谢指标及激素分泌正常。即单纯性肥胖。

黄胖子

属于低代谢性肥胖，多见于老年人和激素分泌不足者。皮肤萎黄无弹性、无光泽；脂肪分布多以腹型肥胖为主；低代谢率、低激素水平，可伴有严重脂肪肝和其他代谢异常。如垂体功能减退、甲状腺功能减退。

红胖子

多为红胖血淤之人、血供丰富、皮肤菲薄，体表可见紫纹及毛细血管增生等；脂肪分布以内脏脂肪为主，代谢率高，激素水平偏高，易发高血压及心脑疾患。俗称“肥贵人”，易乏易饥，多见于青壮年。

黑胖子

属于炎症代谢型肥胖，常见于青少年，皮肤色素沉着（黑棘皮病多见）、皮厚肉多；脂肪、肌肉均丰富；常伴有高胰岛素血症，代谢率高，多伴高尿酸等炎症状态。力大易饥，俗称“肉人”。

只有因人而异、综合施策，才能实现体重管理的目标。

减重饮食方案

1、限能量饮食

实施方法：限制每日能量摄入目标小于所需的能量，或在预估个人能量需求基础上减少500或750kcal/d或30%的能量摄入。更严格的极低能量饮食是限能量饮食的特殊类型，指将能量摄入水平控制在800kcal/d以内。宏量营养素的供能比例符合平衡膳食模式（40~55%碳水化合物，15~20%蛋白质，20~30%脂肪）。

2、低碳水化合物饮食

每天碳水化合物供能比占每天总能量20~40%的饮食模式。极低碳水化合物饮食（亦称为生酮饮食）是低碳水化合物饮食的特殊类型，指将碳水化合物供能比控制在20%以内。

3、高蛋白饮食 

每天蛋白质供能比超过每天总能量的20%，但一般不超过每天总能量30%的饮食模式。 

4、间断性节食

5∶2间断性节食：每周5个正常进食日和2个节食日，而节食日可以连续或者不连续。

时间限制性节食：将每天的进食时间限制在特定的时间内（通常是4~12h），而不限制能量摄入；在非进食时间窗里，仅能饮用零卡饮料。

具体的减重营养方案要根据每个超重、肥胖患者的生活习惯、工作背景等个体化制定。 

（供稿:门诊部、肥胖/减重门诊    审核：王本鹏）