在医院里，护士是与患者接触最多的人，她们总是在病情观察的第一线，凭借多年的专业经历，练就了一双“火眼金睛”。

记得去年“十一”假期，在大多数人都沉浸在休闲娱乐好时光中的时候，消化内科病房里仍是一如既往的忙碌。出院的病床还没腾出来，走廊的座椅上已经来了三个等待入院的门诊患者。责任护士在准备接诊第一个等候的患者时，看了一眼刚来的第三个患者，只见她脸色苍白，已微凉的天气下，她的面颊上却流着汗滴……护士立即来到患者身旁，患者诉头晕没力气，测血压61/40mmHg，立刻扶患者躺到还没来得及铺好的病床上，同时呼叫其他护士并通知值班医生。患者刚躺下瞬间，突然意识丧失，呼之不应，颈动脉搏动触不到！医护人员立即行心肺复苏，建立静脉通路，遵医嘱补液用药。约2分钟后，患者逐渐恢复了意识和心跳。经后续治疗，好转出院。

在消化内科，有些是病情稳定症状轻的患者，他们可能是不被重点关注的对象。H大叔就是一位因“腹胀”入院来做内镜检查的患者，在他准备行胃肠镜检查的那天早上，护士在做交班前的最后一遍巡视，发现他在拐角处的办公室门口不停转悠，看着还挺着急，询问后得知大叔把紧锁的办公室当成了卫生间……“定向力障碍”？结合之前大叔说的大便次数和陪护说的不一致的情况，当班护士的脑海中闪现出脑梗的临床表现，立即告知值班医师，紧急预约颅脑磁共振，结果显示“急性大面积脑梗死”！因发现和治疗及时，患者出院时基本没留后遗症。如果没有及时发现，并紧急在全麻下做内镜，后果不敢想象。

在护理工作中，比较困难的是碰到不会表达的患者。L奶奶是一位从重症监护室转出来的胰腺炎患者，阿尔茨海默，失语，带着尿管，家属雇了一名护工在照顾她。护士凌晨巡视病房的时候，查看尿管是放开的，引流袋内没有尿液，询问护工，却被告知“夜间没有饮水，哪儿来的尿？”但看着L奶奶焦躁不安、手在不停乱抓的样子，护士掀起被子查看，小腹膨隆，尿管位置及固定没有问题，护士根据尿管情况及奶奶的表现判断是尿管堵塞，立即给予拔除，并重新留置尿管。在尿管进入膀胱的那一刻，尿液顺利流出……奶奶也安静了下来，安然入睡。

这样的例子还有很多很多……

北京协和医院重症医学科刘大为主任常说：“没有病情的突然变化，只有病情变化被突然发现。”病情观察是护士的基本功，但练就“火眼金睛”靠的是经验的积累、见微知著的意识和追根究底的执着，当然也源于对患者的细心和对工作的责任心。

守护生命，以爱为名。我们将继续擦亮“火眼金睛”，用心服务每一位患者。 

（供稿：新城分院内三科  审核：于春梅）