门诊慢特病患者异地就医无法直接报销,一般是以下两种情况:一是就医医院暂未开通门诊慢特病相关治疗费用跨省直接联网结算服务;二是参保人的门诊慢特病病种暂未开通门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算。
出现以上两种情况,需要参保人异地就医后回参保地进行手工报销,不要按照普通门诊费用跨省直接结算。按参保地规定在定点医疗机构全额自费结算后,回参保地手工报销,不然就不能享受门诊慢特病医保报销待遇了。
目前已在全国跨省联网直接结算的门诊慢特病有高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5个病种,其他病种能否异地联网结算,需要咨询参保地医保部门。