新闻中心
当前位置:首页 > 详细资料

我院举行《山东省病历书写与管理基本规范(2020年版)》培训会

来源:管理员时间:2020-12-25

为提高医疗质量,保障医疗安全,规范和提高医师病历书写质量,12月22-23日,我院分两批举行《山东省病历书写与管理基本规范(2020年版)》培训。副院长张国辉、俞淑静分别主持培训会;病案科负责人王旭东、风湿免疫科副主任张华,医务部张立平、徐姗主讲。

此次培训根据山东省卫生健康委文件要求,结合2020年版山东省病历书写与管理基本规范、相关法律法规条例,从门(急)诊病历、入院记录、病程记录、抢救记录、手术记录、疑难病例讨论记录、日间病历及专科病历书写、处方医嘱、各种知情同意书等方面,全方位进行了深入浅出地详细讲解。尤其针对整合调整的病历书写规范内容进行了详尽地比较分析,对病历书写规范新增加的内容进行了着重讲解。

广大医务人员通过积极学习病历书写新规范、新要求,深切领会到病历不但是医疗机构诊疗活动中形成的具有法律效力的重要医疗文书,也是医疗服务质量评价的重要依据。我院将结合新电子病历系统上线运行与2020年病历书写与管理规范的施行,进一步规范病历模板的录入使用,实现医疗质量管控指标的准确提取,提高常态化监管及重点环节质控效率效能,实现病历质控“质”的超越,严格落实医疗核心制度,保障医疗质量安全。

 

(图文:医务部、病案科、新城分院医务管理科  审核:俞淑静)

枣庄市立医院 © 版权所有 鲁ICP备11022184号
地址:山东省枣庄市市中区龙头中路41号(医院本部)、枣庄市新城武夷山北路(新城分院)
电话:0632-3288037(医院本部)、0632-8076677(新城分院)
你是我们的第5691635位访客 鲁公网安备 37040002001016号
技术支持:枣庄市英特信息网络有限公司