心脏是人体的“发动机”，这台“发动机”一旦出现“故障”，便严重危及生命，最常见的“故障”原因就是急性心肌梗死，急性心肌梗死来势凶猛，致死率、致残率极高。抢救急性心梗病人，最重要的就是争分夺秒。自从我院急诊心肌梗死绿色通道建立以来，急诊科、心内科医护人员在生命线上与死神赛跑，无数次从死神手中夺回了患者的宝贵生命。

5月4日晚上10点多，心内二科副主任杨军和往常一样正在书房看书，突然手机铃声急促响起，急诊科值班医师打来电话，有一个急性心梗患者急需介入手术。杨军拿起车钥匙，和家人打了一声招呼就飞一样出了家门。对他的家人来说，这样的情况已经成了日常。为了能及时出诊，杨军晚上从不饮酒。

患者朱先生因为突然感到胸痛胸闷，持续不能缓解，家人送至急诊科时已经发生急性心力衰竭，如果不能及时开通梗死血管，心功能将很难恢复，生命也会受到严重威胁。和死神赛跑的比赛开始了！

急诊医生立即开始对患者进行急救，迅速连接监护仪，第一时间给予负荷剂量双联抗栓药物治疗，同时紧急给予利尿、扩血管治疗。心内科刘虎医师也迅速赶到现场协助抢救。为了争取时间，杨军用最通俗易懂、简短的语言向患者家属说明患者目前的情况和手术的必要性及风险，征得患者家属同意后，立即将患者推送至放射介入科行急诊冠脉介入治疗。冠脉造影发现供应心脏前壁的前降支已经完全闭塞，另外两支血管也存在严重狭窄。

就在杨军准备给患者紧急开通梗死血管过程中，患者由于严重心力衰竭，大量泡沫样痰反复涌出，烦躁不安，严重影响了医生的操作，延长了手术操作时间并增加了手术风险。杨军镇静自若，凭借高超的医术和不轻易放弃的信念，迅速并有条不紊地进行抢救流程，推注抢救药，进导丝，送导管，扩球囊，放支架，及时开通了梗死血管。随着血管的开通，患者胸痛的症状得到有效缓解，抢救成功！

5月8日又来了一例急性前壁心肌梗死的患者。就在准备至放射介入科行急诊冠脉介入治疗时，患者全身抽搐，意识陡然丧失，濒临猝死。医护人员立即对患者进行心肺复苏，迅速连接监护仪后发现心脏出现了心室颤动，心跳已经近乎停止，经过电击除颤，患者意识恢复。紧急关头，杨军带领刘虎等救治小组成员将患者迅速抬上手术台开始急诊手术。不到30分钟，患者堵塞的血管成功被打通，心电监护显示窦性心律，患者的胸痛症状得到缓解。看到患者规律的心电波形，医护人员的脸上露出了喜悦的笑容。

与时间赛跑，从死神手中争夺生命，心血管介入医生就是这样一群“与死神交锋”的勇士。心肌梗死由于是突发性的，常让人措手不及。对于急性心肌梗死患者而言，发病后12小时内是和死神赛跑的关键阶段。从接诊到完成冠脉介入性诊断和治疗的90分钟，是急性心肌梗死实施救治的黄金时间。在这90分钟内，为更多的心肌梗死患者提供及时、有效的急诊冠状动脉介入治疗，会大幅降低急性心肌梗死的致死率和致残率。因此，所有感到突发持续胸痛的病人，应该及时到医院就诊，进行心电图等检查。

时间就是生命，疾病的诊治不仅要求医生的救治要迅速，更需要患者平时提高对疾病的认识和警惕性，一旦出现症状及时就诊，为救治生命赢得时间。在生命跑道上，医患接力才可能战胜死神。

(文:心内二科  审核:王凌)