1、新西兰提示唑来膦酸急性期反应和肾功能损害风险

近日，新西兰药品安全局（CARM）发布消息，提醒医务人员使用唑来膦酸后，患者可能出现急性期反应或肾脏不良反应。

唑来膦酸是静脉注射用双膦酸盐类药物。CARM已收到153例使用该药后出现肌肉骨骼系统不良反应的报告，此外还收到26例眼睛和33例尿路不良反应的报告，均在输注唑来膦酸后1个月内出现。

急性期反应可能出现下列症状：寒颤、发热、流感样症状、夜间出汗、僵硬和颤抖、弥漫性肌肉骨骼疼痛、胃肠道反应和眼部炎症。急性期反应可发生在输注后大约两周内的任何时间，大部分患者将在输注后最初三天内出现症状。这些反应通常为自限性，可以在24小时～48小时内完全缓解，但有些患者的症状可能持续更长时间。

输注唑来膦酸后有迅速发生肾脏不良反应的风险，充分的水化作用有助于减轻该风险。有患者在唑来膦酸首次给药后即出现肾功能恶化，进展至肾衰竭和需要透析。若患者在输注后出现肾功能下降的指征，需要进行是否继续治疗的获益与风险评估。

2、澳大利亚警示含穿心莲产品的严重过敏反应风险

澳大利亚医疗产品局（TGA）于2015年10月8日发布信息，称经对穿心莲的安全性评价后发现其存在潜在的过敏反应风险，包括严重的过敏反应，警示消费者和医护人员使用含中药成分穿心莲相关产品的过敏反应。

2002年12月至2014年4月期间，TGA共收到与含穿心莲产品相关的43例过敏反应报告和78例其它过敏样反应报告。TGA经过安全性评估认为，穿心莲可能导致这些不良反应或在这些不良反应中起促进作用，包括用于多成分制剂时。

穿心莲传统上用于缓解发热、缓解感冒症状、缓解咽喉痛、缓解胃肠道紊乱和急性腹泻、辅助轻度呼吸道感染的恢复，我院目前使用的药品中含穿心莲的药物为穿心莲内酯分散片和喜炎平注射液。

（药学部 孙传传）