临床上将心脑血管病以外的血管疾病，包括动脉、静脉及淋巴三个系统的疾病统称为周围血管疾病。常见的疾病有:胸/腹主动脉瘤及夹层、动脉硬化导致的中小动脉闭塞、多发性大动脉炎、雷诺氏综合症、糖尿病足、布加氏综合症、上/下腔静脉阻塞综合症、下肢深静脉血栓等。

临床表现如下：

    1、主动脉及肾动脉病变：长期的高血压、糖尿病患者易并发肾动脉狭窄、主动脉夹层等，肾动脉狭窄以难治性高血压和肾功能不全为主要表现；主动脉夹层主要是胸骨后撕裂样疼痛等，若不及时处理将有生命危险。

    2、四肢动脉性疾病：主要表现为狭窄或闭塞动脉远端的供血不足，早期仅有间歇性跛行（活动时出现肢体疼痛），后发展至静息性疼痛，皮肤苍白、麻木等，常在冬季或肢体接触凉水、患肢抬高、活动后加重，后期可表现为肢体末端的发黑、溃疡、坏疽，最终需要截肢。

    3、四肢静脉性疾病：以下肢深静脉血栓最为常见，常表现为肢体的肿胀、持续性疼痛，抬高患肢后症状可减轻，皮温较高，常合并有浅静脉的炎症，高龄、肿瘤患者、长期卧床、患肢长期制动、腹盆腔手术后的患者易发，最严重的并发症为致命性肺栓塞、危及生命。

    4、布加氏综合症及上/下腔静脉压迫综合症：1）、布加氏综合症：指因肝静脉或下腔静脉肝后段阻塞引起的一系列症候群，主要表现为脾功能亢进、腹水、下肢肿胀、下肢及腹壁浅表静脉曲张，严重时引起肝脏功能的损害而危及生命。2）、上/下腔静脉阻塞综合症：指各种原因引起的上下腔静脉阻塞所引起的一系列症候群，常见病因为恶性肿瘤外源性压迫或内源性癌栓阻塞，以及先天性外源性压迫。上腔静脉阻塞综合症常表现为上肢及头面部的渐进性水肿，严重的可引起脑水肿。下腔静脉及髂静脉阻塞可表现为腹水、下肢肿胀、下肢及腹壁浅表静脉曲张。

    血管性疾病的治疗分为内科药物治疗、外科治疗及介入治疗，其中随着介入技术和器械的发展，介入治疗血管性疾病的安全、高效、微创等优势越来越明显，介入治疗的适应征更广，更多以前需要外科手术的血管病现在介入治疗可以获得同样的治疗效果，更小的创伤。通过多种先进的血管介入技术，对各类血管狭窄或动脉瘤及动静脉瘘等进行的治疗，如血管狭窄可进行球囊导管扩张术及血管内支架置放术、对动静脉瘘或动静脉畸形可施行畸形血管栓塞术、对静脉血栓性疾病置管溶栓、保护性滤器的植入等。

    我院心内二科长期开展各种疾病的介入治疗，除了心脏疾病的介入诊疗（包括冠心病介入诊疗、心脏起搏器置入术、心脏电生理及射频消融术和先心病介入封堵术等）。还进行周围血管疾病的介入治疗，包括：胸腹主动脉支架置入术、各种血管狭窄闭塞性疾病的血管成行术、各型布加氏综合症的置管溶栓及血管成行术、下肢深静脉血栓的置管溶栓及保护性滤器置入术、各种动静脉畸形的栓塞术等。目前心内二科李建医师已完成多例下肢动脉血管成形术、腔静脉滤器置入术、肾动脉造影术等，均取得较好治疗效果。

    我院周围血管疾病联系人：李建 13616327389/小号67389

 

                          （医务部  心内二科）