2010年全市开展的民主评议政风行风活动，我院党委高度重视，坚持“标本兼治、纠建并举”的原则，以“关爱患者、心系医院”为主题，以加强行风建设为核心，以人民群众满意为标准，精心组织、强化措施、务求实效，第一年参与全市直评即获佳绩，被评为满意单位，民主评议满意率为94.82%。市纠风办将对我院的调查评议情况进行了反馈，在充分肯定活动成效和工作成绩的同时，对存在的问题和不足提出了意见和建议。针对市纠风办的反馈意见，院党委多次召开会议研究讨论，第一时间安排部署整改；各科室、各部门迅速行动，结合工作实际，认真制定并逐步完善整改措施。经全院上下反复酝酿和党政领导班子研究，制订整改措施如下：

一、进一步提高对民主评议政风行风活动的认识，增强责任感和使命感

民主评议政风行风是实践“三个代表”重要思想和科学发展观，实现好、维护好、发展好人民群众利益的重要体现，是强化群众监督、促进医患和谐、加强政风行风建设的有效途径，对于促进医院发展、提高医疗质量和服务水平具有重要意义。我院要认真学习实践科学发展观，以“创先争优”、迎接三甲医院复审等活动为契机和抓手，继续坚持以加强行风建设为核心，以人民群众满意为标准，以解决损害群众利益的热点难点问题为目标，通过改善就医环境、完善服务流程、推进学科发展、提高医疗质量和安全等，努力达到医院管理现代化、技术操作规范化和医疗服务人性化，更好地满足全市人民群众日益增长的医疗服务需求。2011年是“十二五”时期的开局之年，是深化医改的关键一年，是我院酝酿更大发展与建设的攻坚阶段，要事多、挑战大、任务重。全院上下要进一步提高对民主评议政风行风活动重要性的认识，坚持“管行业必须管行风”和“一岗多责”的原则，加强领导、强化措施，把民主评议政风行风活动和医院日常工作紧密结合、相互促进，增强干好工作、搞好服务的责任感和使命感。

二、加强质量控制、推进学科发展，不断提升医疗质量和安全

1、加强质量控制。进一步完善医疗、护理、院感三级质控体系，健全质控师制度，坚持检查、考评和反馈，加大质量检查指导力度。针对存在问题，认真梳理分析，及时整改提高。促进科室间及科主任（护士长）间交流，组织质量交叉大检查，召开质控经验交流会，相互监督，相互学习。通过院长行政查房、质量分析会等，做好医疗质量与安全工作的检查考核、分析评价和持续改进。精心做好迎接三甲医院复审的各项准备工作，严格对照卫生部《综合医院评价标准实施细则》，完善并认真落实各项规章制度、工作流程和操作规范，不断提高质量安全管理能力。

2、完善门急诊管理。狠抓门诊基础质量和安全管理。进一步完善绿色生命通道服务，优化急危重病人快捷抢救程序。急诊科设24小时专职导（分诊）人员，对于急、危、重症病人由医生或护士陪检，执行优先抢救、优先检查和优先住院原则；为保证急危重病人的抢救工作及时、准确、有效进行，医院在急诊科人员配备上给予优先，将爱岗敬业、具有丰富工作经验的医护人员充实到急诊急救工作中，增强急诊急救力量。

3、推进学科发展。2011年是我院“推进学科发展年”三年活动的收尾之年，将继续实施“树名医、建名科、创名院”战略，进一步加强医院基础建设，加强人才引进和培养、重点学科建设、新技术新项目开展，努力打造一批在我市乃至省内有特色、有影响力、发展后劲大的品牌科室，并辐射和带动其他专业学科发展，使我院学科建设达到“群山多峰”。

三、改善服务态度、加强医患沟通，努力提供优质服务

1、规范服务行为。严格执行岗位服务规范和考核细则，落实首问首诊首接负责制，组织医院服务规范、服务礼仪的学习培训，进一步提高主动服务意识，改善服务态度，规范服务行为，提高服务水平。强化文明用语和服务礼仪，杜绝服务忌语和服务态度“生、冷、硬、顶、推”现象，对医院窗口科室尤其是对急诊科、导医台、收款处、挂号处等人员开展主动服务意识等方面的培训。对医护人员的仪表、服务态度、工作状态进行考核，对不符合要求的行为，除当场批评教育外，与科室考核挂钩。

2、优化服务流程。完善导医服务台，加强导医服务，落实各项便民措施，完善温馨服务制度。完善分诊叫号系统，及时合理调配医生护士、医技人员和收费挂号人员，有效缩短群众就诊排队等候时间。增设多项便民措施，充分发挥检查单及门诊病历自动提取系统的作用，在门诊多个区域增加候诊椅，发放健康教育处方等，进一步方便患者就医。加强导医人员服务主动性培训和监督管理，推行人性化服务，把人文关怀贯穿到医疗服务全过程，对病人多一份问候，多一份关怀。结合“创先争优”、迎接三甲医院复审等活动，促进规范化服务向亲情化服务的提升，促进医患关系的良性发展。继续开展预约诊疗、临床路径、优质护理服务示范工程等医改工作，加快推进住院医生、护士工作站和移动医护查房等信息化建设，不断简化就诊流程，提高医院管理能力和工作效率，最大限度地方便患者。

3、加强医患沟通。医患沟通是解决医患矛盾的重要抓手。我院在全市率先成立了出院病人回访办公室以来，以电话回访等形式向出院病人了解疾病康复情况并进行健康教育指导，了解住院患者对医务人员服务满意程度及对医院的意见和建议，及时反馈和整改，使97%以上患者享受到“医后服务”，社会反响较好，在今后的工作中将进一步做细做好、做成亮点。定期对各级医务人员（包括进修和实习人员）进行包括服务理念、服务流程、服务言行、服务规范、医患沟通的重要性、形式、内容、技巧等方面的教育和培训，对不同部门、不同岗位在医患沟通方面的不同要求，有针对性地进行培训，达到增强沟通意识、转变服务观念、规范服务行为、明确沟通内容、掌握沟通技巧、提高沟通效果的目的，使加强医患沟通成为广大医务人员的自觉行为。通过采取用“心”沟通和良好的沟通技巧，减少和化解医患之间的矛盾和纠纷，用崭新的服务形象树立医院服务品牌。

4、加强行风建设。进一步加强党风廉政建设和行业作风建设，不断完善以“正面引导、制度约束、目标管理、严格考核、纠建并举、综合治理”为目标的政风行风评价和考核体系。严格收费管理，规范收费行为，对私收费、漏收费、乱收费等问题严抓严惩，努力减轻患者经济负担，切实惠民利民。

四、做大医院规模、完善基础设施，切实改善医疗环境

1、后勤服务中心立即采取行动，对全院茶水炉进行卫生清理，对卫生间野广告进行清除。加强对室内外环境卫生保洁的管理力度，定期召开保洁公司会议，彻底清除卫生死角。

2、临床各科室因地制宜，根据病人病情及时调整住院床位，解决住院病人男女混室、轻重病人混室带来不方便等问题，缓解住院难问题。

3、医院努力向各级争取政策和资金，积极推进综合大楼或新院区的建设，以切实改进就医流程，改善医疗环境，有效缓解群众看病难、住院难的问题，彻底解决制约医院发展的“瓶颈”。

在今后的工作中，我们将进一步提高对民主评议政风行风工作重要性的认识，认真总结经验，正视不足，积极整改存在的问题，建立健全长效机制；紧紧围绕医院2011年工作计划和“十二五”发展规划，以积极进取、奋发有为的态度做好各项工作，全面推进医院大建设、快发展、强跨越！并自觉接受全社会和群众的评议，让人民群众对我院的医疗服务更加满意！

二0一一年二月十日

抄报：市纪委、市纠风办、市纪委派驻第四纪检组、市卫生局