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泌尿外科切除巨大肾肿瘤一例

来源:1时间:2020-03-18

 

患者孙大姨,今年55岁,近期出现左侧腰腹部疼痛不适,饮食后尤其明显,翻身后自行摸到腹部隆起硬块,无其他不适症状。从未去过医院查体的她,在家人劝说下,来到我院就诊。给予完善相关检查,泌尿系强化CT提示:左肾巨大占位性病变……

我院泌尿外科团队经过科内病例讨论,制定了周密的手术方案。在充分的术前准备后,在麻醉与围术期医学科杨继勤麻醉医师和手术室护理团队的保驾护航下,泌尿外科主任高建国主任医师、副主任宋亚林主任医师联合操刀,为患者手术。患者因肾脏肿瘤巨大,几乎占满左上腹腔,腹腔镜设备进入困难,与患者家属沟通后,采用传统左侧12肋下斜切口后腹腔入路,术中见左肾及肿瘤严重变形,大小约20×18cm。因操作空间狭小,肾蒂血管阻断由高建国主任医师在类似“盲探”下完成,最终成功完整切除肾肿瘤。术后在泌尿外科护理团队的精心护理下,患者恢复良好,目前已康复出院。

巨大肾肿瘤.jpg

孙大姨平时查体意识淡薄,不舍得为自己的健康投资,致使肿瘤发展到自己能触及才去医院就诊。患者肾脏肿瘤大小约20cm,病理称重约2.5公斤,属于巨大肿瘤范围,为手术增加了极大难度,幸由我院泌尿外科团队顺利手术切除。对于肾脏肿瘤,仅需一个简单的泌尿系彩超即能初步判断,但若患者平时注意健康查体,肿瘤较小时发现,手术难度低,通过早期诊断、早期手术可以获得相对较好的预后。所以,专家建议,每个人(尤其中年以后)都应重视为自身健康管理,定期进行健康体检大有裨益。

枣庄市立医院泌尿外科始建于1982年,经过近三十年努力,现已发展成为设备先进、人才聚集、服务周到、技术水平高、深受广大患者好评的特色专业科室。泌尿外科现有医师16人、护理18人,其中主任医师3人、副主任医师2人,博士2人、硕士10人,硕士研究生导师2人。目前,科室拥有输尿管软硬一体镜、奥林巴斯电子输尿管软镜、美国进口钬激光治疗系统、锋锐铥激光治疗系统、WOLF经皮肾镜、等离子电切镜、3D腹腔镜、瑞士第四代EMS超声气压弹道碎石清石系统、红外光谱结石成分分析仪、体外震波碎石机、尿流动力学检测仪等主流泌尿外科设备。已全面开展腹腔镜膀胱全切尿流改道术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除、腹腔镜肾部分切除术、经尿道前列腺增生铥激光治疗术、经尿道前列腺汽化电切术和膀胱肿瘤电切术、输尿管软硬镜钬激光碎石术、经皮肾镜碎石取石术等主流高难度手术,科室95%以上手术均可微创完成,技术水平居鲁南前列。泌尿外科现已积极开展门诊预约、微医随访、日间手术等便民措施。

(图文:樊国栋  审核:俞淑静)

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