为什么一个神圣的职业，现在却被妖魔化？是职业的悲哀，还是制度的缺陷？在商业时代，在科技时代，一个好医生该是什么样子？近来，面对患者神性的呼唤，我不断的拷问自己：到底应该怎样做？

    有一位因患糖尿病视网膜病变于4月11日转入我科进行全视网膜光凝术的病人，她的家境非常困难，发现糖尿病后7年先后花费两万余元。了解了她的情况后，我每天不记账免费为她检查裂隙灯，散瞳，间接镜眼底；她的家人不慎误开了病室里的紫外线灯，造成了她和家属双眼的角膜灼伤，需要角膜修复药物治疗，而这种药物比较贵，为了给她减免药费，我没有让护理人员记账拿药，而是直接给她和家属滴用了科室的修复药物，病人非常感激。可是下午上班伊始，就在办公室见到她的家属拿了一叠账目清单质疑、逼问年轻护士瑶瑶各种账务，经过瑶瑶耐心细致解释“只有少记而没有多记的帐”后，患者家属仍然不罢休的说：“多了就找你们退！”当时非常心寒，正在此时患者来找到我并告诉我"她的弟弟，表哥，和小孩儿等人也照了紫外线灯"，要求给他们也进行免费治疗，我告诉她：“科室的药物有限，家里人要是都受到灼伤，就开一支药吧”，这时她面露不悦的离开了......医与患中间，横亘的鸿沟远比我想象的要深，要难以逾越，天使和魔鬼是我们和病人对我们职业的不同看法。

    另一位病人是一位青光眼待手术的病人，4月8日晚是我的夜班，我在距护士办公室5米左右的地方捡到500元钱，随即这位病人和另外几位一起来的病人都宣称是自己丢了钱，但说的数目都不对，这位青光眼病人讲丢了500多元，是她女儿给她的钱，值班的护士高老师分析这一位病人比较接近，加上她说她又在自己病室附近找到了其他零钱，两天后也没有当晚就诊的其他急症病人来认领，我们就把500元转交给了护士长，让她把钱归还给了这位病人。另外一位也宣称丢了钱的病人家属在出院时向我打听500元的下落，当我告诉他已经归还青光眼病人的时候，他却问：“你们跟她认识啊？”........“自律”、“宽容”、“忍让”、“与人为善”这些优良传统被不断继承和光大的今天，做到医患之间，人与人之间的信任，诚实真的那么难吗？

    还有一位4月8日晚收入院的角膜穿通伤，外伤性白内障的病人，急症来诊的时候沟通病情，告诉她和家属手术需要两期进行，首先封闭角膜伤口，待角膜水肿消退再行白内障手术，可是在做白内障手术前三天开始向病人术前谈话签字的时候，正值我又患上了喉炎，声音嘶哑不清，反复向病人讲外伤性白内障手术的必要性、风险和后囊破裂不一定能放置人工晶体的时候，病人家属的反应总是：“又要手术啊，又得花多少钱？不做不行吗？做了一定能好吗？”连续三天拒绝签字，心里非常着急，也担心她晶体皮质外溢继发青光眼希望她能快点手术，王晓春老师叮嘱要认真查看这个病人，每天观察前房情况，当我每天把她叫到暗室去检查的时候，她总是非常不情愿：“不是昨天查过了吗？今天还是查这一样，昨天检查的都多少钱我都没记住，今天的钱数我得记住”........

    病人的许多困惑需要医生解答，其实医生的困惑也需要病人来解除。提高医生整体队伍很有必要，但病人也应保持一种理性的心态来看待医生的治疗和医院收费，在互相信任的前提下达成利益上的一致，不要毫无根据地怀疑、指责医生。因为，增加医生的困惑，其实也是在增加病人自身康复的危险。“医者父母心”，中国自古就不缺少悬壶济世的良医，更不缺乏尊医敬医的百姓。然而当今医疗事故、医患纠纷、举证倒置、加之病人的不信任……也让我们在工作中处于一种进退两难的境地，感觉自己在“白衣天使”的天职之下有一种难以摆脱的困惑。

 

（眼科：史颖君）