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哪些情况需要警惕风湿免疫病?

 

风湿病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织,如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的一类疾病。目前风湿病包含有100多种疾病,多数风湿病可影响全身多脏器包括脑、心、肺、肾、血液系统等重要脏器病变,严重者可危及生命。一旦出现下列情况时应及时到风湿免疫科就诊:

关节肿痛:多数风湿免疫病表现有关节症状,主要为肿或痛,可同时并发关节周围皮肤发红发烫,时间可长可短。关节肿胀以四肢关节为多,上肢多见于肘、腕、掌指及指间关节,下肢多见于膝、踝、跖趾、趾间关节等处,其他如肩锁关节、胸锁关节、胸肋关节及下颌关节亦可发生肿胀、疼痛。肿胀可见于一个关节或多个关节,亦可对称性出现。

皮肤黏膜症状:包括不明原因的皮疹、晒太阳后皮肤过敏、口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤溃疡、眼睛充血、网状青紫、皮肤结节、红斑等;

不明原因的发热:尤其是长期发热或经常规抗感染治疗无效又无明显肿瘤征象的,一定要注意风湿免疫病可能。

雷诺现象:雷诺现象就是遇冷或情绪改变时出现双手或双足变白进而发紫,保暖或情绪稳定后变红,最后转为正常颜色。

 干燥表现:口干主要表现为唾液少,严重者牙齿脱落。眼干主要表现为眼睛干涩,有进沙子的感觉。皮肤干燥表现为少出汗,皮肤脱屑等。

 肌痛、肌无力:四肢肌肉疼痛乏力,或伴有眼周围发紫(熊猫眼)、前胸后背皮疹等。

 下背疼痛和交替性臀部疼痛:主要表现为休息时尤其是下半夜背部疼痛而醒,伴起床时僵感,有时可伴有膝关节、踝关节、足跟肿痛,活动后明显好转。

 不明原因的多系统或脏器出问题:主要表现为心、肝、肾、肺、脑、血液系统、皮肤关节等多系统损害。

 其他表现:年轻人出现的心肌梗死、脑梗塞、癫痫发作;习惯性流产;复发性耳廓、鼻子红肿痛;反复流脓性或血性鼻涕;复发手指足趾肿胀像腊肠改变;皮肤肿硬、发紧、纹理减少;全身性疼痛伴失眠及肢体怕凉怕冷等;查体发现血沉、C-反应蛋白升高,蛋白尿,不明原因的白细胞、血小板减少,贫血,不明原因的肝功、肾功能损害等。

总之,风湿免疫病的表现多种多样,以上临床症状只是一些常见表现。一旦出现上述表现,请及时到风湿免疫专科就诊,避免漏诊和误诊。

王蕾  风湿免疫科


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